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乳腺癌保乳手術(shù)條件
- 乳腺癌保乳手術(shù)條件
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 王曉晨 主任醫(yī)師
乳腺癌能否保乳取決于以下幾個因素:
1、如果乳房相對不是很大,而腫塊較大,不能做保乳手術(shù)。因?yàn)楸H槭中g(shù)的前提是把腫塊完整切除,并且保證一定的安全切緣,乳房外形還可保持,如果切掉腫塊以后,整個乳房的外形被嚴(yán)重破壞,保乳手術(shù)就沒有意義;
2、腫塊距離乳頭、乳暈較遠(yuǎn),如果太近或侵犯乳頭、乳暈,也不建議患者做保乳手術(shù),即使做了保乳手術(shù),乳房外形也不會很好看,保乳手術(shù)的意義也不大;
3、無多中心的病灶,如果患者有2個或者2個以上的病灶,都認(rèn)為是惡性,病灶又分布在不同的地方,如果把每一個病灶都做一個擴(kuò)大切除,整個乳房的外形也不會很好看,也不建議做保乳手術(shù);
4、比如患者比較年輕,腫瘤的惡性程度比較高或有一些家族遺傳性的基因突變,不考慮保乳手術(shù)。術(shù)前應(yīng)該與患者充分溝通,若患者有強(qiáng)烈的保乳愿望,可以考慮保乳。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,現(xiàn)在可以通過術(shù)前的化療和靶向治療將腫塊變小,降期之后進(jìn)一步做保乳手術(shù)。
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