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乳腺癌保乳手術缺點
- 乳腺癌保乳手術缺點
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參與醫(yī)生
北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 范曉波 副主任醫(yī)師
保乳手術與根治手術一樣,近期可能出現(xiàn)傷口問題,遠期可能出現(xiàn)局部復發(fā)和遠處轉移的問題。對于傷口積血、積液經(jīng)過穿刺抽吸,大部分都可以好轉,建議傷口積液的抽吸最好在超聲引導下進行,這樣比較準確。保乳手術常規(guī)不需要應用抗生素,如果傷口感染需要應用抗生素,在沒有藥敏結果之前選擇廣譜抗生素,對于傷口的分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,再根據(jù)藥敏結果選擇敏感的抗生素。大部分的感染傷口需要打開傷口充分引流,清除壞死組織,定期到門診換藥,不過大家不要過于緊張,臨床工作中發(fā)生傷口問題的幾率很低。對于大家關注的遠期問題,保乳治療后病人5年、10年、15年的無病復發(fā)生存率和總生存率與根治性手術沒有差別,伴隨著全身綜合治療的進展,包括分子靶向治療的不斷開展,局部放療的進展和醫(yī)生對保乳治療適應癥的認識以及乳腺癌篩查不斷開展,早期乳腺癌逐漸增多,使乳腺癌整體復發(fā)轉移風險明顯改善,因此保乳更加安全。
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