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治眩暈的方式
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 孫秀梅 主任醫(yī)師
治療眩暈主要有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療三大方式。引起眩暈的疾病非常多。包括前庭系統(tǒng)的疾病、本體感覺系統(tǒng)疾病、視覺系統(tǒng)疾病以及中樞系統(tǒng)疾病,不同疾病引起的眩暈治療藥物不同,內(nèi)耳疾病如美尼埃病、良性陣發(fā)性位置眩暈、前庭神經(jīng)炎伴有眩暈的突聾等,一般選用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,比如銀杏葉制劑、糖皮質(zhì)激素等。
如果是中樞性病變,比如腦卒中、小腦前下動脈梗死,一般會用溶栓藥物和擴(kuò)張血管的藥物等。尤其是內(nèi)耳疾病,比如大前庭導(dǎo)水管綜合征、上半規(guī)管裂一般需要手術(shù)治療。美尼埃病如果保守治療無效可以選用內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),反復(fù)發(fā)作經(jīng)復(fù)位治療效果不好,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,生活不能自理或者嚴(yán)重影響工作,可以行半規(guī)管栓塞術(shù)或者前庭神經(jīng)切斷手術(shù)。
無論何種原因引起的眩暈,都會引起前庭功能下降、平衡障礙,少數(shù)患者病變時間較長可能出現(xiàn)心理問題,此時要進(jìn)行康復(fù)治療,康復(fù)治療包括認(rèn)知行為的康復(fù)治療、前庭功能康復(fù)治療和步態(tài)康復(fù)訓(xùn)練治療三方面。前庭功能康復(fù)治療根據(jù)受累部位和頻率可以選用外周康復(fù)治療、中樞性康復(fù)治療、替代康復(fù)治療、視覺沖突康復(fù)治療、防跌倒康復(fù)治療、增強(qiáng)記憶力強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練、重心變換康復(fù)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)的康復(fù)訓(xùn)練等。
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