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治股骨頭壞死的手術(shù)方式

參與醫(yī)生

發(fā)生股骨頭壞死以后,手術(shù)方式一般分為兩種,一種叫保髖治療,另一種叫人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果是股骨頭壞死的早期,股骨頭還沒有發(fā)生塌陷,可以選擇微創(chuàng)保髖手術(shù)。如果股骨頭已經(jīng)塌陷,或者到了中晚期,或者年齡比較大的股骨頭壞死患者,就可以直接選擇人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),來治療股骨頭壞死,具體情況如下:1、保髖治療:對于年輕患者,如果是早期的股骨頭壞死,可以選擇微創(chuàng)保髖手術(shù),也就是在大腿的外側(cè),取1-2cm的手術(shù)切口。通過特殊的手術(shù)工具,從大腿外側(cè)股骨到達(dá)股骨頸,然后到達(dá)股骨頭的壞死區(qū)域,清除股骨頭壞死區(qū)域的壞死骨,然后在壞死區(qū)域植入含有生長因子的人工骨,或者自體的血小板血漿、干細(xì)胞,然后植入同種異體骨的支撐棒,或者植入自己的腓骨支撐棒,也可以采用金屬鉭棒的模式,在壞死區(qū)域進(jìn)行支撐。這個手術(shù)主要是針對年輕人的保髖,在做完手術(shù)以后3個月內(nèi)避免負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用鈣片、骨化三醇以及阿司匹林來治療,希望能夠保住或者延緩股骨頭壞死的發(fā)展進(jìn)程。2、人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù):當(dāng)股骨頭塌陷以后,需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換,人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟了,做完手術(shù)以后第2天就可以正常走路,與保髖手術(shù)至少要3個月的時間才能正常走路不同。人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)即將股骨頭切掉,用人工的股骨頭來代替髖關(guān)節(jié),手術(shù)后第2天即可正常走路,2-3周就可以逐漸丟掉拐杖,1.5個月就可以逐漸恢復(fù)正常生活。當(dāng)康復(fù)鍛煉完成以后,股骨頭壞死患者做了髖關(guān)節(jié)置換,可以跑、跳、下蹲,所有的生活方式跟正常人沒有什么區(qū)別。
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