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治聲帶息肉的方式
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
聲帶息肉在臨床當中非常常見,主要原因包括患者說話比較多,比如老師、律師或者是商販等職業(yè),與人交流比較多,說話比較多的情況下會造成聲音的嘶啞,聲帶長息肉。說話時由于發(fā)音方式不對,聲帶反復摩擦,也會造成聲帶息肉。除此之外,目前研究越來越多的反流性咽炎也會引起聲帶息肉,隨著年齡的增長,食道的括約肌變得松弛,所以胃酸會往上反,在咽喉部會引起反復的燒灼,從而引起聲帶息肉。治療如下:1、減少說話:盡量減少說話,能不說就不說,注意休聲;2、糾正發(fā)音方式:如果是發(fā)音方式不對,則需要糾正發(fā)音方式;3、藥物治療:比如用一些激素,最常用的是激素霧化吸入,包括普米克令舒(吸入用布地奈德混懸液)直接作用于聲帶息肉上面,能夠把息肉變小。急性期也可以用一些全身用的激素,比如口服或者是靜脈注射,但是相對用的比較少,主要還是霧化吸入。如果是懷疑與胃酸反流有關(guān)系,還可以用一些治療反流的藥物,比如奧美拉唑腸溶膠囊或者泮托拉唑鈉腸溶片等。此外還可以用胃動力藥,比如多潘立酮片,目的就是能夠加快胃的排空;4、手術(shù)治療:如果藥物治療不好,可以用手術(shù)治療。治療胃液反流的手術(shù)主要是胃底折疊或者是食道括約肌的射頻消融,如果這些方法效果不好,可以做手術(shù)把聲帶息肉給切了,然后在顯微鏡直視下用二氧化碳激光或者低溫等離子把息肉給切除,就能改善患者發(fā)音質(zhì)量。
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