巴雷特食管一部分患者可能沒有任何癥狀，只是在做胃鏡檢查下發(fā)現(xiàn)食道下端食管鱗狀上皮，即粉紅色上皮被橘黃色上皮替代。這時取病理可以發(fā)現(xiàn)食管鱗狀上皮被柱狀上皮替代。但是有些由于食管炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致巴雷特食管，臨床表現(xiàn)主要是食管炎的癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)反流、燒心。嚴(yán)重者會出現(xiàn)食管外的癥狀，比如慢性咽炎、慢性咳嗽，甚至出現(xiàn)慢性哮喘。如果食管炎嚴(yán)重，還可能會引起食管潰瘍，進(jìn)食食物時會出現(xiàn)胸骨后疼痛。如果炎癥反復(fù)刺激，還可能導(dǎo)致食管狹窄，會出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐。總之巴雷特食管的癥狀并沒有特異性，少部分患者沒有任何癥狀。如果是食管炎所導(dǎo)致的巴雷特食管，癥狀則是食管炎的臨床表現(xiàn)。對于巴雷特食管，應(yīng)該明確預(yù)后，有些食管鱗狀上皮被柱狀上皮代替，但是卻沒有杯狀細(xì)胞，沒有腸化的巴雷特食管預(yù)后較良好，并不會增加癌變的明顯幾率。但是如果腸段的巴雷特食管，病理活檢提示有杯狀細(xì)胞，有腸上皮化生的表現(xiàn)，特別是有異型增生情況下一定要密切監(jiān)測，甚至進(jìn)行內(nèi)鏡下干預(yù)，以免發(fā)生食管腺癌的可能。