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巴雷特食管癌變的概率
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
巴雷特食管癌變的概率并不高,在中國和西方國家基本上都相近,大概不到1%,在0.6%左右。食管癌包括兩種,一種是通常說的食管癌,在病理學(xué)上叫食管鱗癌,另一種是與巴雷特食管相關(guān)的食管腺癌,80%的食管腺癌都來自于巴雷特食管。 不是所有的巴雷特食管都是癌變的高危因素,一般是伴有腸化上皮的巴雷特食管才會癌變。因此,在內(nèi)鏡下看見巴雷特食管的診斷不必特別緊張,一般如果醫(yī)生懷疑會取活檢,看局部有沒有腸化的表現(xiàn)。如果有了明顯的腸化生,或者巴雷特食管比較嚴(yán)重,這種情況下應(yīng)該要進(jìn)行定期隨訪,尤其是要關(guān)注有沒有異型增生。如果有明顯的異型增生,一定是要定期進(jìn)行隨訪,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)癌變,治療效果比較理想。
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