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巴雷特食管嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師
巴雷特食管多數(shù)不嚴(yán)重,但有部分巴雷特食管的后果比較嚴(yán)重。巴雷特食管是一種特殊食管炎,產(chǎn)生的原因目前尚未完全明確,與胃內(nèi)容物向食管里反流,長(zhǎng)期對(duì)食管黏膜造成刺激具有一定的關(guān)系。正常的食管黏膜是鱗狀上皮,正常食管黏膜的鱗狀上皮被柱狀上皮所取代的這一部分黏膜,達(dá)到一定的食管黏膜的改變,會(huì)形成巴雷特食管。臨床對(duì)于巴雷特食管有較多研究,目前觀察到多數(shù)巴雷特食管患者可能會(huì)有反酸、燒心不適的感覺。如果存在上述不適感覺,可以服用抑酸類藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等藥物進(jìn)行治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)糜爛的情況,或者巴雷特食管里出現(xiàn)了不典型增生,要警惕可能會(huì)導(dǎo)致食管癌。對(duì)于這種情況,需要定期進(jìn)行胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)了早期或者癌前病變,需要采取干預(yù)措施,如進(jìn)行內(nèi)鏡下的食管病變黏膜切除,必要時(shí)還可以進(jìn)行胸腔鏡食管段的切除,避免病變進(jìn)一步進(jìn)展,以免最終影響患者生命。對(duì)于巴雷特食管而言,多數(shù)患者沒有問題,但是有一部分患者可能會(huì)進(jìn)展到食管癌。如果有巴雷特食管,要定期進(jìn)行胃鏡檢查,如果出現(xiàn)異常感覺,要及時(shí)就醫(yī)。
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