收藏 手機(jī)看

分享

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多久可以進(jìn)行正常活動(dòng)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
問(wèn)題主要是問(wèn)做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久可以正?;顒?dòng)。選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,根據(jù)選擇的假體類(lèi)型決定多久恢復(fù)日?;顒?dòng)。人工髖關(guān)節(jié)置換分為兩種類(lèi)型,一種是骨水泥型,另一種是不用骨水泥,叫骨長(zhǎng)入型或者生物型髖關(guān)節(jié)假體。首先看骨水泥型,一般對(duì)于老年人尤其骨質(zhì)比較疏松的情況,傾向于選用骨水泥固定的假體。骨水泥固定假體的特點(diǎn)是假體初期穩(wěn)定性特別好,就是在做完手術(shù)以后,可以直接不用任何輔助進(jìn)行站立、行走,只要肌肉力量足夠大,控制髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性方面沒(méi)有問(wèn)題,可以快速恢復(fù)行走。當(dāng)然出于穩(wěn)定性考慮,為防止脫位可能誘發(fā)脫位的姿勢(shì),比如盤(pán)腿、穿襪子、系鞋帶等動(dòng)作盡量少做,或者坐位的時(shí)候盡量維持身體前傾,不要超過(guò)90度,姿勢(shì)限制都是為防止髖關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的預(yù)防性姿勢(shì)。但是一旦過(guò)3月以后,髖關(guān)節(jié)周?chē)旧习@的很緊湊,這樣就不容易發(fā)生脫位,這時(shí)候可以恢復(fù)生理性活動(dòng)。 對(duì)于生物型骨假體、髖關(guān)節(jié)假體,依賴(lài)的是髖關(guān)節(jié)假體本身跟骨頭之間的長(zhǎng)入,只有長(zhǎng)入才結(jié)實(shí),所以在早期的時(shí)候術(shù)后6周之內(nèi)都拄雙拐下地行走,術(shù)后6周過(guò)后開(kāi)始行臀中肌訓(xùn)練、外展肌訓(xùn)練,可以撤掉一側(cè)拐杖,健側(cè)拄拐,術(shù)后3個(gè)月以后基本上假體和骨頭之間長(zhǎng)結(jié)實(shí),可以扔掉雙拐,可以進(jìn)行日常生理性活動(dòng)。
相關(guān)視頻