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椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的
- 椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
椎管內(nèi)麻醉用阿托品的目的,主要是為減少氣道分泌物,防止氣道分泌物進入氣道,產(chǎn)生術(shù)后呼吸道抑制或誤吸。因為做椎管內(nèi)麻醉的過程中,有的病人可能對藥物比較敏感,比如打完麻醉藥以后,平面過高可能產(chǎn)生惡心、嘔吐等情況。如果分泌物多,尤其是唾液多,容易導致分泌物進到氣道,產(chǎn)生誤吸或增加術(shù)后吸入性肺炎的發(fā)生率。術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品,可以有效減少分泌物進入氣道。有的病人術(shù)前打完椎管內(nèi)麻醉藥以后,會引起交感神經(jīng)的抑制,迷走神經(jīng)會產(chǎn)生興奮作用,迷走神經(jīng)興奮后產(chǎn)生心率偏慢的并發(fā)癥。阿托品的另一個功效即為提高心率,心率慢會影響血液動力學,嚴重者甚至會出現(xiàn)心跳驟停。預防應(yīng)用阿托品,會防止心率變慢,以及并發(fā)癥的發(fā)生,也同時會保證病人在術(shù)中心臟的安全。
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