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神經(jīng)源性膀胱導致雙腎積水怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
神經(jīng)源性膀胱導致雙腎積水是神經(jīng)源性膀胱終末晚期的并發(fā)癥,其治療包括以下幾個方面:1、導尿:將膀胱內(nèi)的尿液減低,在膀胱、輸尿管部位,就不會出現(xiàn)從膀胱再逆流向上,導致腎盂積水的現(xiàn)象。如果因為尿道狹窄等諸多原因?qū)е聦驘o法進行,可以進行膀胱穿刺造瘺導尿。建議持續(xù)導尿1-2個月后,再觀察雙腎的情況。一般雙腎積水都會有顯著減輕,但具體腎功能恢復的程度,需要視既往雙腎積水程度及持續(xù)時間,再進行后續(xù)的治療;2、自家間歇導尿:可以建議患者進行自家間歇導尿,因為神經(jīng)源性膀胱患者的膀胱已失去正常收縮的能力,進行自家間歇導尿是一種非常經(jīng)濟有效的方法;3、使用新技術治療:比如安裝骶神經(jīng)刺激器或者膀胱起搏器,利用電生理的新裝置來刺激膀胱收縮,能使其恢復排尿的功能,此為治療神經(jīng)源性膀胱比較新的進展。
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