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人工膝關(guān)節(jié)置換什么情況需要做

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
對(duì)于大多數(shù)膝關(guān)節(jié)置患者來(lái)說(shuō),當(dāng)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙發(fā)生磨損,狹窄后,關(guān)節(jié)軸承在旋轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生疼痛,此時(shí)通過(guò)X光片檢查,上面一個(gè)骨頭和下面骨頭的縫隙明顯的縮小,此時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)晚期骨性關(guān)節(jié)炎。重新建立一個(gè)膝關(guān)節(jié)功能,讓患者重返正常生活需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。將已經(jīng)磨損的關(guān)節(jié)的表面給打磨,然后鑲上假體,下側(cè)削平后裝上一個(gè)力柱,然后將關(guān)節(jié)還原。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等原因,導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直、功能受限,這些也是關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的患者來(lái)講,如果能夠通過(guò)保守治療,將關(guān)節(jié)置換的年齡推遲到65歲后,此時(shí)是最為合適。如果在50多歲發(fā)生很嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,因類風(fēng)濕或其它疾病所造成,也是一樣可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。 總體而言,最常見的是骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及膝關(guān)節(jié)的外傷感染等原因,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的功能受限、關(guān)節(jié)間隙狹窄,均可以進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換。
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