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痛風(fēng)發(fā)作痛嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)所出現(xiàn)的疼痛,應(yīng)該說(shuō)是非常痛的,有的患者描述成痛風(fēng)發(fā)作時(shí)候的疼痛,像刀割一樣的疼痛,或者撕裂一樣的疼痛。患者可能會(huì)因?yàn)榇┮m子、穿鞋,甚至上面蓋了個(gè)被單,就會(huì)引起不能忍受的疼痛。這主要是因?yàn)橥达L(fēng),是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周?chē)鶎?dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎。這些晶體會(huì)吸引一些炎癥細(xì)胞向這些部位移動(dòng),同時(shí)會(huì)釋放出大量的炎癥因子,包括有腫瘤壞死因子、白介素-1、白介素-6。同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一些致痛的炎癥因子,比如前列腺素,會(huì)刺激局部的神經(jīng)末梢,出現(xiàn)非常劇烈疼痛的情況。而對(duì)于劇烈疼痛,一般會(huì)給予患者局部的冷敷,或者用一些小劑量的秋水仙堿、非甾體抗炎藥,甚至可以用小劑量的糖皮質(zhì)激素。通過(guò)這些物理治療以及藥物治療,都能夠快速、有效地緩解,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)候的疼痛情況。而對(duì)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,并且血尿酸明顯升高的這一類(lèi)患者,同時(shí)還要給予一定的降尿酸手段的處理。
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