坐骨疼痛的原因主要是兩大類，具體如下：1、坐骨神經(jīng)痛：這是非常常見的，因?yàn)樽巧窠?jīng)從腰椎發(fā)出來之后，逐漸的通過臀肌，臀部，然后向大腿后外側(cè)逐漸地延伸，到小腿外側(cè)，一直到足部。在這個(gè)行走范圍之內(nèi)，任何部位有壓迫都可能造成坐骨神經(jīng)痛。所以如果是腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫就會(huì)卡壓神經(jīng)根，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)水腫，造成臀部、大腿的后外側(cè)出現(xiàn)疼痛和麻木。這是非常常見的坐骨疼痛的原因，要通過熱敷、理療使腰椎肌肉痙攣得到緩解，改善其曲度。通過腰背肌的功能鍛煉，能夠使腰椎更加穩(wěn)定；2、軟組織炎癥：這也是常見的原因，坐骨附近的一些軟組織炎癥，包括肌肉的肌筋膜炎或者坐骨結(jié)節(jié)的滑囊炎癥。這種原因在老年人也非常常見，坐骨結(jié)節(jié)就是在坐時(shí)，身體與椅子相接觸的部位，這兩個(gè)部位是一個(gè)支點(diǎn)，坐骨結(jié)節(jié)的地方有兩個(gè)重要的滑囊，如果壓力過高或者受涼，就會(huì)造成滑囊炎，從而產(chǎn)生疼痛的癥狀。這種疼痛一般在夜間，酸痛比較明顯。所以要通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，從而減輕炎癥。也可以口服非甾體類的抗炎藥物，可以通過抗炎鎮(zhèn)痛消除炎癥，必要時(shí)還可以進(jìn)行封閉。當(dāng)滑囊炎增生比較明顯時(shí)，可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，如果非常影響生活可以進(jìn)行手術(shù)切除。所有坐骨疼痛病因可能比較多，要根據(jù)臨床情況來做出治療方案的選擇。