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腕管綜合征手術(shù)有什么危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 胡信雷 副主任醫(yī)師
腕管綜合征是正中神經(jīng)在經(jīng)過(guò)腕管時(shí)腕橫韌帶壓迫引起的一系列癥狀,包括手指麻木、疼痛、異樣感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙,手術(shù)目的是為了把腕管切開(kāi)減張,總體來(lái)說(shuō)都是切開(kāi)腕管,區(qū)別在于是否開(kāi)放在直視下。開(kāi)放手術(shù)相對(duì)較安全,雖然創(chuàng)面較大,只有少數(shù)可能會(huì)復(fù)發(fā),但是如果盲切,可能會(huì)導(dǎo)致支配魚際肌的正中神經(jīng),即正中神經(jīng)返支起始點(diǎn)異常,切的時(shí)候有可能會(huì)誤傷到這根神經(jīng)。切開(kāi)減張方式有很多種,具體如下: 1、直接切開(kāi),大切口開(kāi)放,在直視下把腕管切開(kāi),把正中神經(jīng)暴露出來(lái),有個(gè)別醫(yī)院或醫(yī)生還會(huì)在正中神經(jīng)上注射藥物,對(duì)癥狀更進(jìn)一步緩解; 2、小切口,相對(duì)較微創(chuàng)的一種術(shù)式,原理同樣是切開(kāi)腕管; 3、經(jīng)關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng),做兩個(gè)小切口,中間經(jīng)過(guò)一個(gè)特殊管道,把關(guān)節(jié)鏡置入后切開(kāi); 4、微創(chuàng)做小切口,置入特殊管道,置入特殊刀片去切腕管。
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