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騎跨傷致尿道損傷的部位
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
騎跨傷所導(dǎo)致的尿道損傷,主要位于前尿道的球部,當(dāng)損傷以后,患者可能會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)癥狀:1、尿道口的滴血:這種情況下,尿道口的滴血與癥狀的嚴(yán)重程度并不成相關(guān)性。比如挫裂傷,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的尿道口滴血,而尿道完全斷裂以后,出血量反而比較少;2、局部疼痛癥狀:這是由于出血以后,局部形成了壓迫或因后尿道痙攣等問(wèn)題,所造成的疼痛癥狀;3、排尿困難:尿道的損傷可能會(huì)引起排尿困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿潴留。一般輕微的挫傷,對(duì)排尿沒(méi)有影響,而出現(xiàn)嚴(yán)重的尿道損傷,甚至尿道斷裂時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)這種情況;4、其他:可能會(huì)出現(xiàn)局部的淤血、瘀斑征象。尿道的損傷以后,要注意是否存在有尿外滲,前尿道損傷的尿外滲范圍,主要取決于Buck筋膜是否完整。如果這種損傷出現(xiàn)了陰莖部的腫脹,通常考慮Buck筋膜仍完整,尿外滲也主要局限在陰莖處。如果Buck筋膜完全破裂,會(huì)導(dǎo)致尿外滲到下腹壁。如果騎跨傷是全身?yè)p傷的一部分,同時(shí)要注意是否存在其他部位的損傷,如果是嚴(yán)重的合并傷,可能會(huì)出現(xiàn)休克等癥狀。
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