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尿蛋白(+++)怎么治療
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿蛋白質(+++)需要區(qū)分是生理原因還是病理原因,因為病理原因和生理原因的治療原則不一樣,預后也不同。1、無需治療:生理原因常見于劇烈活動、酗酒或者某些疾病造成的體溫升高,腎臟出現(xiàn)代償性反應,尿中的蛋白質增加,當度過這個特殊時期,體溫降到正常范圍之內(nèi),尿中的蛋白質就會變?yōu)殛幮?。這時候治療對癥治療即可,不需要特別的治療方案;2、病理檢查、明確診斷:排除了以上情況,尿蛋白質(+++)就是腎臟出現(xiàn)的問題,絕大多數(shù)情況需要做腎穿刺活檢來明確病理類型,明確病理類型以后才能判斷這種病理是何種情況,是腎小球病變,還是腎小管病變、急性腎臟病變、慢性腎臟病變,是原發(fā)性的原因、還是繼發(fā)性的原因,因為不同的原因治療方案不同;3、藥物治療:如果是原發(fā)性的腎臟病變原因,排除了禁忌證以后,需要應用免疫制劑,特別是糖皮質激素來進行治療,同時應用某些中成類的藥物,如百令膠囊或者腎炎康復片等。如果條件允許,又沒有禁忌證,可以運用血管緊張素轉化酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑來減少蛋白尿。
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