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輸尿管擴(kuò)張什么意思
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輸尿管擴(kuò)張說(shuō)明尿路梗阻,而且在輸尿管某一段出現(xiàn),此節(jié)段近端由于排尿不暢,產(chǎn)生尿液蓄積、堆聚,造成輸尿管擴(kuò)張。如果再往上延續(xù),可以引起腎盂擴(kuò)張,叫腎積水。輸尿管擴(kuò)張的情況具體如下:
1、生理性:最常見(jiàn)于B超檢查時(shí)患者憋尿,檢查結(jié)果顯示輸尿管擴(kuò)張,B超大夫有這方面經(jīng)驗(yàn),如果顯示擴(kuò)張很明顯,排尿后重新再查輸尿管,如果輸尿管擴(kuò)張減輕或消失,因?yàn)楸锬蛞?,不屬于病理范圍?
2、輸尿管梗阻:梗阻原因很多,臨床常見(jiàn)結(jié)石堵塞,輸尿管結(jié)石如果<0.6cm,可以通過(guò)普通方法排掉。如果>0.6cm,可堵塞在某一狹窄段產(chǎn)生梗阻,引起上段積水?dāng)U張。輸尿管癌是臨床經(jīng)常碰到的梗阻原因,建議進(jìn)一步CT、核磁檢查,明確局部是否軟組織影形成;
3、炎癥引起狹窄:慢性輸尿管炎或以前做過(guò)輸尿管腔內(nèi)操作患者,由于機(jī)械性損傷或者激光燒灼引起輸尿管瘢痕狹窄,也會(huì)造成近端積水?dāng)U張;
4、先天性腎盂輸尿管連接處狹窄:兒科患者常見(jiàn),要具體分析,如迷走血管壓迫,或腎盂輸尿管連接處由于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中輸尿管壁神經(jīng)末梢發(fā)育不健全造成局部沒(méi)有充分?jǐn)U張形成狹窄。
總而言之出現(xiàn)病理性輸尿管擴(kuò)張、腎積水,必須找到真正的原因,對(duì)癥解決。
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