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腎積水輸尿管擴(kuò)張要怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
腎積水、輸尿管擴(kuò)張是比較常見的一種臨床癥狀,治療首先要明確積水?dāng)U張的病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療,具體如下:1、體外沖擊波碎石:輸尿管中下段結(jié)石容易出現(xiàn)輸尿管以及腎盂的擴(kuò)張、積水,臨床上可以采用體外沖擊波碎石,或者輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)進(jìn)行治療,結(jié)石粉碎以后積水可以迅速緩解;2、內(nèi)窺鏡下激光切除:輸尿管息肉是由于輸尿管黏膜的良性增殖,形成良性腫瘤,由于息肉的存在,導(dǎo)致輸尿管管腔狹窄,出現(xiàn)積水,患者可以使用輸尿管內(nèi)窺鏡下激光切除息肉的方法進(jìn)行治療;3、手術(shù):如果是輸尿管惡性腫瘤導(dǎo)致腎積水、輸尿管擴(kuò)張,患者可以進(jìn)行腎、輸尿管根治性切除手術(shù),或者考慮做輸尿管的部分切除,以及輸尿管膀胱再植手術(shù),達(dá)到治療腫瘤、改善患者生存預(yù)后的目的;4、前列腺電切手術(shù):膀胱內(nèi)部病變也可能會出現(xiàn)腎輸尿管的全程擴(kuò)張、積水,如嚴(yán)重的前列腺增生不僅會導(dǎo)致排尿困難,還可能會引起雙側(cè)上尿路積水,患者應(yīng)該短期內(nèi)進(jìn)行前列腺電切手術(shù),從而改善排尿癥狀,降低膀胱壓力,改善腎臟積水的癥狀。
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