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膽管堵塞手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳雷 主任醫(yī)師
有很多原因可以引起膽管阻塞。良性病因最常見(jiàn)膽管結(jié)石,結(jié)石把膽管堵塞之后,可引起膽管擴(kuò)張。病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛以及黃疸。手術(shù)治療相對(duì)較簡(jiǎn)單,可以經(jīng)過(guò)ERCP,從嘴里面插一根管子到膽管內(nèi),將石頭取出,也可以經(jīng)過(guò)腹腔鏡,將膽總管切開(kāi)后取出結(jié)石。另外慢性炎癥或者自身免疫性炎癥也可以導(dǎo)致膽管阻塞。首先要治療原發(fā)病,另外可以用膽道支架或者球囊進(jìn)行擴(kuò)張、支撐治療。還有腫瘤引起的膽管堵塞,如果患者能夠手術(shù),可進(jìn)行徹底切除,再將膽道和腸道吻合。如果無(wú)法切除,往往是做引流或者在膽管內(nèi)放一個(gè)支架,把狹窄段撐開(kāi),進(jìn)行內(nèi)引流術(shù)。
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