男性左側(cè)精索靜脈曲張，在兩種情況下建議做手術(shù)，其它的情況可以不用做手術(shù)，具體情況如下：一、需要手術(shù)：1、精索靜脈曲張導(dǎo)致陰囊疼痛：左側(cè)陰囊的疼痛癥狀比較重，尤其是在長期地站立或者走動之后，左側(cè)陰囊出現(xiàn)墜脹、疼痛。這種疼痛很難通過治療靜脈曲張的藥物，或者使用中成藥緩解，只有做手術(shù)才能夠最有效地緩解；2、有生育需求且有弱精癥：男性有生育需求，而且做了精液常規(guī)發(fā)現(xiàn)精子的活力顯著減弱。這種情況的機(jī)理，是精索靜脈大量曲張，導(dǎo)致陰囊內(nèi)的溫度上升，這種上升的溫度對精子的發(fā)育有不利影響。做完精索靜脈曲張手術(shù)之后，一方面能夠減少腎靜脈，如精索靜脈的靜脈血的倒灌。另一方面，精索內(nèi)的靜脈曲張也會在術(shù)后3個(gè)月或者6個(gè)月之后得到緩解，減輕了在睪丸周邊的溫度，所以便于產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)的精子。二、無需手術(shù)：如果只是單純查體發(fā)現(xiàn)了精索靜脈曲張，或者只是在B超的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈直徑超過2mm，可以做臨床診斷，并不具有手術(shù)的指征。