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膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎用不用做手術(shù)
- 膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎用不用做手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 李曄 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)的退行性骨關(guān)節(jié)炎是否需要做手術(shù)取決于退變的嚴(yán)重程度。如果對于一些比較輕度的退變,其實(shí)不建議手術(shù),而建議采取一些保守對癥治療來緩解癥狀。對于中度的退行性骨關(guān)節(jié)炎,比如合并了半月板的撕裂和損傷,但是患者的年齡又不是很大,而且沒有出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形的話,如果非要做手術(shù),也是在應(yīng)用了保守對癥治療之后效果不明顯,才考慮手術(shù)。這個(gè)時(shí)候手術(shù)可以采取微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡,對于增生的骨質(zhì),包括損傷的半月板做一個(gè)修補(bǔ)和清理。只有出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的變形,患者在經(jīng)過了嚴(yán)格的保守治療之后效果不明顯,而且患者對于自己的生活質(zhì)量要求非常高的情況下,才會(huì)考慮采用終極的手術(shù)進(jìn)行治療,也就是人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。很多患者會(huì)有誤區(qū),以為換關(guān)節(jié)是把骨頭完全換掉,其實(shí)不是這樣的。人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)其實(shí)就是換了一層軟骨面,這是手術(shù)的一個(gè)根本的原則。所以是否需要手術(shù)來治療退行性骨關(guān)節(jié)炎取決于很多的方面,包括它的嚴(yán)重程度以及患者的意愿,來最終決定選擇何種的手術(shù)方式進(jìn)行治療。
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