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酒精肝前兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 范春蕾 主任醫(yī)師
酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是存在長(zhǎng)期、大量飲酒史。長(zhǎng)期是指大于5年以上,大量指平均每天折合酒精含量男性>40g/d,女性>20g/d。酒精含量就是喝酒毫升數(shù)乘以0.8的酒精密度再乘以酒的度數(shù)。如果是50°的白酒,2兩的酒精含量就已經(jīng)達(dá)到40g,而女性的20g也就是1兩。還有一種情況是近2周存在大量飲酒史。 絕大部分酒精性肝病患者并無(wú)明顯癥狀,甚至發(fā)展為肝硬化也沒(méi)有的明顯癥狀。如果有癥狀,乏力是比較常見(jiàn)的癥狀,病人會(huì)覺(jué)得無(wú)力;第二種是各種消化道癥狀,比如大便稀溏、食欲不振、厭食油膩,看到油膩的東西就會(huì)感覺(jué)惡心、食欲不振,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐。 而對(duì)于體征,如果相對(duì)較為嚴(yán)重,可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,一些病人出現(xiàn)肝病面容,臉色較為晦暗。另外比較典型的兩個(gè)重要體征,一個(gè)是手掌一圈除了掌心是白的,其它都是紅色的,往往和肝病有關(guān),稱為肝掌;另外一個(gè)叫蜘蛛痣,位于頸部、顏面以及前胸部位,可以看到紅色的小點(diǎn),不只是紅色的小點(diǎn),還可像蜘蛛一樣有很多觸角,按壓后即可消失,手抬起時(shí)立刻變紅。 如果出現(xiàn)上述情況,考慮病人可能有酒精性肝病前兆。
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