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腫瘤引起的低熱的表現
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤本身是一種內生性的致熱原,會向外周組織釋放相應的炎性因子,引起腫瘤性的低熱。在臨床上的表現一般呈現相對比較有規(guī)律性的發(fā)熱,如午后發(fā)熱,1天1-2次發(fā)熱。有的時候出現發(fā)熱可以使用相應的退熱藥或者非甾體類抗炎藥,用藥之后會出現熱退。有的病人可能在發(fā)熱一定程度下,會出現自行熱退的情況。從發(fā)熱的幅度來講,一般是以低熱為主,比如37-38℃的波動情況,很少出現超過38℃的高熱情況。但是不同的病人,也有不同的個體化的臨床表現。出現腫瘤性低熱的時候,在臨床上首先要排除是否由于感染方面的原因導致,有感染性的發(fā)熱,一般細菌、病毒、真菌可能都會引起。通常在臨床上表現為高熱,主要通過抽血化驗或者是病原學檢查,能夠發(fā)現感染相關指標,給予抗感染、抗炎治療,有可能會出現熱退,要考慮是感染引起。如果通過感染的指標檢測,發(fā)現并沒有明確的感染依據,而且抗炎的常規(guī)治療并沒有獲得有效的情況,就要考慮是腫瘤導致的發(fā)熱。要給予全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使發(fā)熱的癥狀有所緩解或者出現熱退這樣的現。
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