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低熱一定是惡性腫瘤嗎,惡性腫瘤低熱的特點
- 低熱一定是惡性腫瘤嗎,惡性腫瘤低熱的特點
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)低熱不一定是惡性腫瘤所致。但若惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱,則可出現(xiàn)午后低熱、發(fā)熱的頻率較規(guī)律等特點,具體如下:1、午后低熱:惡性腫瘤的患者通常表現(xiàn)為午后低熱,患者午后的體溫可能是37-38℃;2、發(fā)熱的頻率較規(guī)律:惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱癥狀的時間較規(guī)律,可能1天有規(guī)律地發(fā)熱1-2次。惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱癥狀,有時可用退熱藥進行降溫治療,但部分惡性腫瘤的患者也可自行退熱并伴有大汗。此外,惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱,有時還要考慮機體內(nèi)是否存在相應(yīng)的感染。因為惡性腫瘤可導(dǎo)致免疫功能下降,或惡性腫瘤的患者在治療過程中導(dǎo)致免疫功能低下,進而導(dǎo)致感染。因此,若惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱時,還需明確發(fā)熱的具體時長、是否有相應(yīng)誘因等情況。此時最主要的是要進行抽血化驗或相應(yīng)病原學(xué)的感染,若發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的感染學(xué)證據(jù),則需給予惡性腫瘤患者對癥的抗炎、抗感染治療。此外,若相應(yīng)抗感染、抗炎治療有效,也不除外惡性腫瘤的患者是病原感染導(dǎo)致的低熱。因此,惡性腫瘤的患者出現(xiàn)低熱癥狀要排除感染性的因素。但若通過正?;灦紱]有發(fā)現(xiàn)明確的感染指標(biāo),且惡性腫瘤的患者處于發(fā)熱狀態(tài),而且通過抗炎、抗感染治療也沒有明顯的效果,此時還是考慮惡性腫瘤所導(dǎo)致的低熱。因為惡性腫瘤本身是內(nèi)生性的致熱原,惡性腫瘤可向周圍組織釋放相應(yīng)炎性因子,進而導(dǎo)致機體低熱。此時只有通過全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使惡性腫瘤患者低熱的臨床表現(xiàn)有所控制。
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