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淋巴結(jié)活檢怎么做

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
淋巴竇房節(jié)活檢在臨床中屬于比較小的入門級(jí)外科手術(shù),淋巴結(jié)活檢的步驟分別是術(shù)前確認(rèn)淋巴結(jié)、做相應(yīng)切口、切除淋巴結(jié)、結(jié)扎淋巴結(jié)門、縫合傷口,具體內(nèi)容如下:1、術(shù)前確認(rèn)淋巴結(jié):與病人或者相關(guān)科室醫(yī)生確認(rèn)具體要活檢的淋巴結(jié)位置、部位,比較重要,因?yàn)椴灰欢ㄋ械胤蕉加袉?wèn)題,需要找到目標(biāo)淋巴結(jié)做相應(yīng)活檢處理;2、相應(yīng)切口:根據(jù)不同部位選擇切口,切口基本上選擇離淋巴結(jié)最近的位置表面切開(kāi)即可;3、切除淋巴結(jié):做淋巴結(jié)活檢的分離、查找過(guò)程,要具體查找淋巴結(jié)具體位置,做相應(yīng)檢查 ,盡量把淋巴結(jié)完整切除,淋巴結(jié)盡量不要過(guò)多去牽拉或者鉗夾,導(dǎo)致淋巴結(jié)破碎,要盡量完整切除淋巴結(jié);4、結(jié)扎淋巴結(jié)門:淋巴結(jié)門會(huì)有血管以及淋巴管通過(guò),淋巴結(jié)門要結(jié)扎,不要電凝或者電灼燒,因?yàn)榱馨徒Y(jié)門的位置如果淋巴非常豐富或非常大,如果不做結(jié)扎,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)淋巴瘺。5、縫合傷口:在淋巴結(jié)活檢過(guò)程中,要注意避免損傷淋巴結(jié)周圍的組織,比如周圍有神經(jīng)或者肌腱,應(yīng)盡量避免損傷。手術(shù)完整切除之后,做傷口縫合即可。
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