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上消化道出血黑便幾天能停
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
上消化道出血,在出血沒有停止之前,黑便不會停止。當活動性出血停止之后,腸道內殘存的血液和黑便排出大概需要3-5天的時間,所以在出血停止之前,黑便會一直存在,出血停止之后,大概3-5天黑便才可以停止。出血停止之后,排出黑便并不意味著患者還在發(fā)生消化道出血,而只是將胃腸道內殘留的血液排除體外,所以,從來不以黑便作為消化道出血是否停止的指標,因為即使活動出血已經(jīng)停止了,排出腸道內的黑便還需要3-5天時間,活動性出血停止之后,患者如果發(fā)現(xiàn)自己還在排黑大便,并不一定表明出血還存在。上消化道出血除了黑便之外,還會表現(xiàn)為嘔血,嘔血和黑便是上下出血最典型的臨床表現(xiàn),當出血比較急,出血量比較大時,患者會嘔吐鮮血,或者直接排鮮血樣的便,如果出血速度慢,血液與胃腸道內的胃內容物以及消化酶相混合,就會變成咖啡色,患者就會嘔吐咖啡色的物質,當腸道內的血液被還原成二價鐵離子之后,也會排出黑色的柏油樣大便,所以嘔血和黑糞都是消化道出血最常見的臨床表現(xiàn)。
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