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上消化道出血黑便怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
上消化道出血是消化科常見情況,主要表現(xiàn)是嘔血、嘔咖啡樣物以及黑便。上消化道出血引起黑便原因是指消化道中的血紅蛋白含有鐵,在患者消化道尤其小腸內(nèi)部,經(jīng)過腸道內(nèi)細菌的作用轉(zhuǎn)變成為黑色硫化亞鐵,所以患者大便呈黑色,大部分患者可以表現(xiàn)為柏油樣便。 如果患者僅為柏油樣便,提示消化道出血在50-100ml左右。出血量進一步增加,出血速度增快,患者不僅表現(xiàn)黑便,甚至可以出現(xiàn)暗紅色血便。黑便是上消化道的常見表現(xiàn),建議患者進行大便常規(guī)和潛血檢查確認(rèn)患者是否存在潛血陽性。潛血陽性提示患者存在消化道出血,此時可以結(jié)合患者內(nèi)鏡檢查確定上消化道出血的病因,必要時進行內(nèi)鏡下治療。
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