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冠狀動脈手術怎么做
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 柳磊 副主任醫(yī)師
冠狀動脈手術特指冠狀動脈搭橋手術,是治療冠心病的有效方法。手術大致過程如下:1、先在術前使用藥物,使患者處于輕度睡眠狀態(tài)。進入手術室后再在特殊部位注射麻醉藥物,即麻醉誘導,大約不到1分鐘的時間,患者就會完全進入睡眠狀態(tài),然后給患者進行麻醉插管、監(jiān)測,最后進行消毒;2、由外科醫(yī)生操刀進行手術,在患者胸部的正前方,從頸部到劍突,大約切20cm的切口,顯露主動脈和冠狀動脈。另外一組手術醫(yī)生取下肢大隱靜脈的血管,開胸的醫(yī)生也會進一步獲取胸壁內側、左側的血管,即胸廓內動脈作為搭橋材料,主要由于這兩種血管和冠狀動脈口徑較匹配;3、在心臟不停跳或者在體外循環(huán)下,醫(yī)生將獲取的血管遠端接到冠狀動脈病變的遠端,將近端接到主動脈處。此時血運可保持通暢,冠狀動脈也保持通暢后,下一步可進行止血、關胸操作,整個手術時間是在4-5個小時。
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