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冠狀動脈搭橋術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 崔勇 主任醫(yī)師
冠狀動脈搭橋手術(shù),簡單的來講是從身體上其他部位取健康的血管,然后把心臟上有堵塞的血管從旁邊接一條血管來增加堵塞遠(yuǎn)端心肌的血流,可以理解為河道不通從旁邊引一條支流繞過堵塞的地方下游就有水過去了。搭橋手術(shù)經(jīng)典的手術(shù)方式都是要在開胸的情況下來做的,材料主要有靜脈搭橋和動脈搭橋,傳統(tǒng)的方法就是用一根動脈加其他2-3根靜脈做搭橋手術(shù),是全世界最廣泛使用的方法。
近年以來隨著研究越來越多的結(jié)果表明,盡量多的用動脈搭橋手術(shù)的效果會更好,可以簡單理解成用更多的動脈遠(yuǎn)期的通暢率會比靜脈好。最好的一根動脈血管搭到心臟上, 10年通暢率可以達(dá)到90%以上,但是靜脈10年之后通暢率只有50%-60%。搭橋手術(shù),醫(yī)生用正中開胸的方法取病人胸腔內(nèi)的血管或者是腿上的血管或者手臂上的血管,對堵塞的血管進(jìn)行繞道。
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