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腫瘤化療引起的嘔吐選用什么藥物
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療藥物作為一類細(xì)胞毒性的藥物,在進(jìn)行全身給藥的時候,可能會引起相應(yīng)的胃腸道毒性,包括惡心、嘔吐,也是常見的副作用。當(dāng)腫瘤化療過程中引起嘔吐,治療這種嘔吐的藥物包括以下幾類。臨床上針對不同病人的反應(yīng)情況不同,要給予不同的治療策略。1、5-羥色胺受體阻斷劑:最常見,比如昂丹司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊等,這些藥物是作為臨床上常用的藥物,部分是靜脈注射藥物,也有個別可能是口服的藥物;2、NK-1受體阻斷劑:單純應(yīng)用5-羥色胺受體阻斷劑,有時并不能針對高致吐的化療藥,比如順鉑,帶來的比較劇烈的惡心、嘔吐反應(yīng),這時可能還可以用到NK-1受體阻斷劑,比如阿瑞匹坦、福沙匹坦,在應(yīng)用的過程中聯(lián)合應(yīng)用,可以有效地對惡心、嘔吐進(jìn)行相應(yīng)的治療;3、糖皮質(zhì)激素:如果必要時,還可以給予相應(yīng)的小劑量糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松,也可以用于有效治療惡心、嘔吐;4、其他:比如奧氮平小劑量應(yīng)用,以及相應(yīng)的胃復(fù)安(甲氧氯普胺片)等,也可以對化療所引起的惡心、嘔吐,起到相應(yīng)的預(yù)防和治療作用。
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