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尿中有蛋白怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿中有蛋白,一般提示可能是腎小球腎炎或者腎病綜合征。正常尿液中沒有蛋白,只應該有人體代謝的廢物。當尿液中有蛋白,提示病變在腎小球。因為腎小球是過濾血液的主要部位,特別是在腎小球中有很多微細的半透膜,應該是把代謝廢物過濾到尿液中,把血液中的蛋白、白細胞、紅細胞留在體內(nèi)。但當腎小球發(fā)生炎癥時,半透膜就會變性,導致蛋白此珍貴的營養(yǎng)成分流入到尿中,所以尿中就會有蛋白。下一步要做24小時的尿蛋白定量,看全天蛋白漏出的情況,初步了解疾病的嚴重情況。再下一步,根據(jù)病人的臨床特征,還有其他的實驗室指標,推薦病人做腎臟的穿刺活檢。能在顯微鏡下直接地觀察腎小球內(nèi)的病變的類型,便于給腎炎分型,能夠更精準地使用激素治療,或者各種類型的免疫治療,臨床療效才會最佳。
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