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上瞼下垂矯正術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王越 副主任醫(yī)師
上瞼下垂主要是因?yàn)樘嵘喜€肌無力造成的眼瞼睜不開、睜不大。上瞼下垂矯正手術(shù)有多種手術(shù)方式,主要是針對提上瞼肌進(jìn)行手術(shù),包括提上瞼肌折疊、縮短,以及其它手術(shù)方式,如改善輕度上瞼下垂手術(shù)方式、Muller氏肌加強(qiáng)。如果提上瞼肌肌肉力量非常薄弱,肌力<4mm,可借助鄰近肌肉額肌,進(jìn)行額肌腱膜懸吊或額肌瓣懸吊手術(shù)。對于提上瞼肌肌力較強(qiáng),8mm以上,可以做提上瞼肌折疊手術(shù),主要適合輕度上瞼下垂。對于提上瞼肌肌力較弱,肌力4mm以上,可以做提上瞼肌縮短手術(shù),讓眼睛變大。
對于重度上瞼下垂,肌力<4mm,做提上瞼肌縮短手術(shù)有時效果不大理想。對于兒童,尤其4-6歲,重度上瞼下垂會引起弱視、視力發(fā)育不全,因此在這個時期,尤其上學(xué)以前,可以在全麻下做額肌腱膜懸吊手術(shù)或額肌瓣懸吊手術(shù),提升眼瞼高度,把瞳孔露出,不僅能改善兒童外觀,不影響兒童心理發(fā)育,還可提高兒童視力,避免弱視發(fā)生。
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