-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
妊娠期內膽汁淤積癥如何治療
- 妊娠期內膽汁淤積癥如何治療
-
參與醫(yī)生
長沙市婦幼保健院 段哲琳 副主任醫(yī)師
妊娠期肝內膽汁淤積癥,治療目的是為了緩解瘙癢癥狀、改善肝功能、降低血液膽汁酸水平、延長孕周、改善妊娠結局。治療方法具體如下:
1、一般處理,休息差的孕婦夜間可給予鎮(zhèn)靜藥物,每1-2周復查肝功能,了解膽汁酸的水平以及治療情況;
2、胎兒監(jiān)測,妊娠期肝內膽汁淤積癥最大的影響就是胎兒窘迫,可以通過胎動計數(shù)、電子胎心監(jiān)護、超聲檢查等密切監(jiān)測胎兒情況。胎動異常,尤其是胎動減少、消失等,是胎兒宮內缺氧的危險信號,應立即就診。妊娠32周以后,可每周進行電子胎心監(jiān)護檢測;
3、降膽汁酸治療,常用的藥物有熊去氧膽酸,S-腺苷蛋氨酸等;
4、輔助治療,早產可以進行促胎肺成熟治療,如瘙癢嚴重者,可外用藥物緩解瘙癢癥狀以及預防產后出血等;
5、產科處理,妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕婦會發(fā)生突發(fā)的、不可預測的胎兒宮內死亡,應在醫(yī)生的指導下選擇最佳的分娩方式和分娩時機,獲得良好的圍產結局。終止妊娠的時機,需要考慮孕周、病情嚴重程度以及治療效果等綜合判斷,遵循個體化的評估原則進行治療。
相關視頻