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肝硬化腹水是漏出液還是滲出液,怎么處理

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝硬化腹水屬于漏出性腹水,因?yàn)槠渲饕且驗(yàn)橐恍╅T脈壓力增高、低白蛋白滲透壓下降、淋巴液回流增多、激素異常等而導(dǎo)致。而滲出性腹水主要是見于一些感染性細(xì)菌性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、膽瘺等情況下,往往有感染性質(zhì)。除非是肝硬化腹水合并了細(xì)菌感染,可能漏出性腹水轉(zhuǎn)變成滲出液。一般針對肝硬化腹水,主要是給予降低門脈壓、補(bǔ)充營養(yǎng)、補(bǔ)充白蛋白、利尿等對癥處理,以期能夠消除腹水。肝硬化出現(xiàn)腹水往往提示肝硬化失代償期,針對肝硬化的原有病因進(jìn)行控制也非常重要。肝硬化失代償期往往代表肝硬化是比較嚴(yán)重的程度,需要及早處理。經(jīng)過積極處理,可能肝硬化失代償期會轉(zhuǎn)變成肝硬化代償期,從而能夠有效控制肝硬化的進(jìn)展,避免肝硬化進(jìn)一步加重,以免導(dǎo)致不可逆的嚴(yán)重晚期肝硬化的的風(fēng)險。
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