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肝硬化的患者有哪些臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展的最終階段,屬于不可逆性的階段。肝硬化的診斷包括兩方面,一個是肝功能減退證據(jù),一個是影像學(xué)方面門靜脈高壓的證據(jù)。肝硬化患者的臨床表現(xiàn)具體如下:一、肝功能減退的臨床表現(xiàn):1、消化不良的癥狀:包括惡心、嘔吐、食欲減退、體重減輕等消化不良的癥狀;2、內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn):男性還會出現(xiàn)男性女乳的發(fā)育、脫發(fā)、睪丸萎縮、性欲減退;女性還會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn);3、皮膚表現(xiàn):肝功能減退的患者還會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等皮膚表現(xiàn);4、腹水形成:肝功能減退的患者由于白蛋白合成下降,會導(dǎo)致患者血清膠體滲透壓下降,有利于腹水的形成;5、容易出現(xiàn):肝功能減退的患者凝血因子合成下降,會導(dǎo)致患者凝血功能下降,從而導(dǎo)致皮膚、黏膜、內(nèi)臟等容易出血。二、門靜脈高壓的臨床表現(xiàn):1、脾大脾功能亢進(jìn):先表現(xiàn)為血小板下降,而在后期逐漸會出現(xiàn)白細(xì)胞以及血紅蛋白下降;2、側(cè)支循環(huán)開放:主要表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張和食道胃底的靜脈曲張。因此,具備了上述兩方面的臨床表現(xiàn),基本上即可診斷為肝硬化。若診斷證據(jù)仍不充分可考慮行肝臟穿刺,若病理檢查發(fā)現(xiàn)假小葉形成,也可診斷為肝硬化。

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