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t12椎體壓縮性骨折怎么治療

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 孫麟 副主任醫(yī)師
胸12椎體壓縮骨折的治療跟壓縮程度包括是否并發(fā)神經(jīng)損傷相關(guān)。若患者胸12椎體壓縮程度不重,也是小于椎體的1/5,可以采用臥床休息的方法,大概年輕人需臥床1個半月左右,老年人需2個月到2個半月左右即可愈合。若壓縮程度重,超過1/5甚至超過1/3時,需手術(shù)治療。手術(shù)方法也有較多種,若患者年紀(jì)較輕,時候又有神經(jīng)癥狀,胸12壓縮骨折以后,雙下肢出現(xiàn)麻木、無力、疼痛等癥狀時需進行減壓,即解除脊髓壓迫,再重建脊柱的穩(wěn)定性,打椎弓根釘,恢復(fù)脊柱的序列。 若<60歲的年輕人沒有神經(jīng)癥狀,可以采用微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮脊柱椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),恢復(fù)壓縮性骨折的脊椎椎體的高度。當(dāng)然對于老年人,比如60多歲甚至70多歲的老年人,沒有神經(jīng)癥狀,可以采用骨水泥,也是微創(chuàng)手術(shù),只需局麻,大概手術(shù)過程中僅需20-30分鐘,把壓縮的椎體進行適當(dāng)撐開,或者若壓縮不重,可以不撐開,向其中注入骨水泥,這樣較快能緩解患者疼痛癥狀,而且有利于預(yù)防之后的高度丟失。總體來講,胸12壓縮骨折的治療要根據(jù)不同的損傷情況,是否并發(fā)神經(jīng)損傷選擇有效的治療方法。
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