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靶向治療對(duì)肺癌晚期病人能維持多久

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
靶向治療對(duì)肺癌晚期病人具體的治療作用,以及維持時(shí)間的長(zhǎng)短,要根據(jù)肺癌晚期病人具體的基因改變情況不同,來(lái)進(jìn)行判斷:1、3-4年:肺癌晚期的病人如果伴有相應(yīng)的驅(qū)動(dòng)基因改變,如果有EGFR驅(qū)動(dòng)基因變化,這種情況下可以選擇的靶向藥物比較多,比如吉非替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼等,1、2、3代都有,這些藥物如果能夠序貫應(yīng)用,病人生存期有的時(shí)候可以達(dá)到3-4年,甚至更久時(shí)間,此時(shí)涉及到3代藥序貫應(yīng)用的過(guò)程;2、7-8年:如果針對(duì)ALK基因變化,目前認(rèn)為ALK基因是作為鉆石突變的一類(lèi)基因,這類(lèi)基因的變化靶向治療特異性可能更高,而且病人生存期能延長(zhǎng)更久,有的病人經(jīng)過(guò)ALK的幾代抑制劑治療,最長(zhǎng)生存期甚至能夠達(dá)到7-8年之久。針對(duì)不同基因的變化涉及到的靶向用藥不同,以及病人的個(gè)體針對(duì)藥物反應(yīng)程度不同,持續(xù)的時(shí)間也有明顯差別。因此在臨床上不僅要綜合病人基本的情況,還要要結(jié)合病人對(duì)治療的反應(yīng)情況,從而進(jìn)一步判斷病人的生存期。
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