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肺癌晚期如果用不了靶向治療怎么辦
- 肺癌晚期如果用不了靶向治療怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 曹曉輝 副主任醫(yī)師
肺癌晚期若不能用靶向治療,可以選擇化學(xué)藥物治療。在過去的幾十年里,化學(xué)藥物治療一直是晚期肺癌治療的基石。但后來研究發(fā)現(xiàn),部分肺癌是由某條基因通路所導(dǎo)致,若某個基因突變,可以阻斷這條基因通路,達(dá)到治療肺癌的效果,稱為靶向治療,但靶向治療的前提是有基因突變。若經(jīng)過基因檢測沒有基因突變,可以選擇原來的化學(xué)藥物治療。隨著研究的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)免疫治療的療效也較好。因此,若不能應(yīng)用靶向治療,可以選傳統(tǒng)的方案化學(xué)藥物治療,也可以選擇新興的免疫治療,還可以將化學(xué)藥物治療和免疫治療相結(jié)合,需要根據(jù)具體的肺癌分期、肺癌類型選擇。最好可以做免疫檢測,即PD-L1檢測,若PD-L1表達(dá)較高,可以選用單藥的免疫治療,若表達(dá)不高,可以選用化學(xué)藥物治療和免疫治療的聯(lián)合治療。
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