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為什么吃利尿劑會瘦
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
利尿劑的作用就是瀝出體內(nèi)多余的水分和毒素,所以體內(nèi)水分脫出以后,水腫的病人就會出現(xiàn)體重降低、身體消瘦的情況。這種消瘦,并不是在正常狀態(tài)下的消瘦,而是相對于疾病狀態(tài)下的消瘦。例如腎病綜合征,當(dāng)水分在體內(nèi)大量聚積,病人的體重可以明顯增加,增加10-20斤,甚至更多都存在。病人可以出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液以及四肢嚴(yán)重水腫,不能平臥,甚至由于水腫造成胃腸道功能的異常,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭。此時應(yīng)用恰當(dāng)?shù)睦騽?,可以將機(jī)體儲存的大部分水分排出體外,這部分增加的體重就會在一定時間內(nèi)消失。部分病人即使恢復(fù)到正常體重以后,還可以進(jìn)一步消瘦。因為利尿劑對于正常人也可以促進(jìn)水分的排出,排出比例比疾病狀態(tài)要小得多。所以應(yīng)用利尿劑后,這部分病人可以明顯地消瘦或者體重明顯減輕。利用利尿劑的時候要注意,盡管能將大部分水分與電解質(zhì)排出體外,也容易引起血中電解質(zhì)紊亂,造成低鉀血癥、低鈉血癥等。此時每隔7-10天,要復(fù)查1次血中的電解質(zhì)水平,防止發(fā)生嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。
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