心肌梗死的預(yù)防，可以從兩個(gè)層面上來(lái)說(shuō)，具體如下：1、存在冠心病：如果已經(jīng)有冠心病，為了預(yù)防心肌梗死，要看冠脈的狹窄的程度，以及狹窄的部位，以及斑塊的穩(wěn)定性是否好。如果冠脈狹窄比較嚴(yán)重，比如在比較緊要的大血管，如左前降支、左主干，或者是右冠回旋枝近端有病變，而且狹窄的程度超過(guò)75%，患者有不穩(wěn)定心絞痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候單純的藥物干預(yù)不夠，需要盡早地行介入治療。以免治療得不及時(shí)，狹窄的基礎(chǔ)上斑塊破裂，繼發(fā)的局部血栓形成，形成急性心梗。所以有問(wèn)題，要積極地去處理，規(guī)范的藥物治療，如冠心病的長(zhǎng)期的藥物治療，包括阿司匹林和他汀類的藥物，一旦診斷就不能停，除非出現(xiàn)了非常不能耐受的不良反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行藥物方面的調(diào)整，但是也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行；2、不存在冠心?。喝绻麤](méi)有到冠心病，預(yù)防冠心病、心梗，就需要控制危險(xiǎn)因素，也叫做一級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防危險(xiǎn)因素的管理，就是針對(duì)于血壓、血脂、血糖，包括吸煙，一旦發(fā)現(xiàn)本身有高血壓，一定要把血壓控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)。有糖尿病，要知道自己血糖，應(yīng)該控制的程度，有血脂高的要積極地把低密度脂蛋白降到一定的水平，吸煙的患者要戒煙。只有把源頭的危險(xiǎn)因素控制好，血管才能更健康，才能不長(zhǎng)斑塊，或者讓斑塊進(jìn)展的緩慢或者讓斑塊相對(duì)穩(wěn)定下來(lái)，不容易發(fā)生破裂。