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腰疼怎么區(qū)分是腰間盤突出還是腰肌勞損
- 腰疼怎么區(qū)分是腰間盤突出還是腰肌勞損
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
但凡存在腰部疼痛,部分患者則認為患有腰椎間盤突出或腰肌勞損。腰肌勞損和腰椎間盤突出,多數(shù)時候,癥狀具有相似之處,皆存在慢性腰背部疼痛,而且病程較長。如果因為腰椎間盤突出,通常除腰部疼痛外,還會伴隨臀部、腿部的疼痛、酸脹、麻木等。腰肌勞損所引起的腰背部疼痛,疼痛部位通常不固定,主要集中腰部兩側。而腰椎間盤突出所引起的疼痛,通常集中在腰部的中央,或者中央旁邊的位置,也是兩者的區(qū)別之一。如果是腰肌勞損所引起的疼痛,平躺在床上,伸直腿部抬起,通常不會牽扯到臀部和小腿部位的疼痛。而因為腰椎間盤突出引起的疼痛,平躺在床上,進行直腿抬高實驗時,通常伴隨著臀部后側,小腿的牽扯樣不適,甚至誘發(fā)腰部疼痛和腿部疼痛。除此之外,最為準確的判斷方法,就是進行腰部的核磁共振檢查。腰部核磁共振檢查,就可以準確判斷是否存在腰椎間盤突出癥,是否存在壓迫神經(jīng)。對于診斷腰椎間盤突出,是精確的檢查方法。如果能夠排除因為腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)所引起的疼痛,則可以反推存在腰肌勞損。還要排除是否由強直性脊柱炎引起的腰背部疼痛,才能進一步推論腰背部疼痛是因為腰肌勞損所引起。也有部分患者長期久坐,既有腰椎間盤突出,同時伴隨著腰肌勞損,也存在這種可能性。所以,需要綜合判斷,才能確定慢性腰背部疼痛的癥狀,由腰椎間盤突出或腰肌勞損所引起。
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