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IgA腎病分為幾級

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
IgA腎病通常根據(jù)病理改變將不同的病理改變進行分級,既往的IgA腎病按李氏分級分為5級:1、李氏Ⅰ級:如果腎臟的病理改變非常輕,系膜細胞、系膜基質(zhì)增生不是很明顯,稱為IgA腎病李氏Ⅰ級;2、李氏Ⅱ級:如果有局灶的系膜細胞、系膜基質(zhì)增生,腎小管、腎間質(zhì)沒有明顯的病變,稱為IgA腎病李氏Ⅱ級;3、李氏Ⅲ級:如果有彌漫的系膜細胞、系膜基質(zhì)增生,少見的細胞新月體或者球囊粘連,腎小管間質(zhì)的病變較輕,稱為IgA腎病李氏Ⅲ級;4、李氏Ⅳ級:如果是彌漫的系膜細胞、系膜基質(zhì)增生,同時伴有比較多的腎小球的硬化,45%以下的腎小球有新月體的形成,腎小管、腎間質(zhì)病變比較重,稱為IgA腎病李氏Ⅳ級;5、李氏Ⅴ級:如果病變進一步加重,超過45%的腎小球有新月體的形成,腎小管間質(zhì)病變也非常重,稱為IgA腎病李氏Ⅴ級。目前國際上的IgA腎病的分級主要是按牛津分級,根據(jù)腎小球的系膜細胞的增生的輕重、內(nèi)皮細胞有沒有增生、有沒有球囊粘連或者腎小球的硬化,有沒有腎小管的病變以及腎小管病變的輕重,以及有沒有新月體,按照牛津分級來評判IgA腎病的病理改變。
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