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心梗溶栓后多久過危險期

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 陳小平 主任醫(yī)師
心梗溶栓之后一般2小時渡過危險期,為什么定2小時?是因為溶栓以后有一個再灌注期,藥物使血栓崩解溶解后再通會發(fā)生心律失常,這個心律失??梢园l(fā)生快速的也可以發(fā)生緩慢的,最嚴重的就是發(fā)生室顫、心臟驟停,所以溶栓的過程中要嚴密監(jiān)測病人的血壓、心率、心電圖的變化,一旦出現(xiàn)再灌注心律失常要立刻即給予搶救。如果出現(xiàn)室顫要電轉復,病人才有可能轉危為安,所以這個期間不能轉運,要就地觀察。 如果過了溶栓的再灌注期,一般就是根據藥物的不同,因為再灌注時間不一樣,安全期不同,尿激酶大概需要3個小時,一般尿激酶的再灌注時間是1小時±20分鐘,延遲到2小時左右,溶栓以后3個小時相對平穩(wěn),不會出現(xiàn)心律失常。再灌注的心律失常是致命的傷害,所以要過了這個期,一般新型的溶栓藥物是在2小時左右。
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