上消化道出血主要是指食管、胃以及十二指腸出血，主要原因如下： 1、最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，在年輕人中相對(duì)比較多見(jiàn)。這些病人常常會(huì)表現(xiàn)為疼痛，比如十二指腸潰瘍導(dǎo)致的饑餓痛、夜間痛，而胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛等，此時(shí)應(yīng)用抑酸藥即可； 2、肝硬化病人出現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張破裂出血，這種出血往往表現(xiàn)為嘔血，出血量比較大； 3、比較常見(jiàn)的就是年輕人劇烈嘔吐以后，比如孕婦劇烈嘔吐以后出現(xiàn)賁門(mén)撕裂，這種出血的出血量并不是非常大； 4、還有一種情況叫做急性胃黏膜病變。在應(yīng)激情況下，比如病人突然出現(xiàn)心梗，往往會(huì)出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)以黑便更為多見(jiàn)，或者病人突然出現(xiàn)情緒波動(dòng)，比如因家中親人去世等導(dǎo)致的應(yīng)激情況，可導(dǎo)致急性胃黏膜病變； 5、還有一種比較少見(jiàn)的情況，但是在年輕人中比較多見(jiàn)，叫做杜氏病，也就是胃恒徑動(dòng)脈綜合征。該病患者的胃內(nèi)小動(dòng)脈不再變得更細(xì)，小動(dòng)脈附近的黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍，并會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的出血。