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腎積水引起腰痛怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎積水引發(fā)腰痛是泌尿外科的急癥,通常意味著腎積水已經(jīng)合并了感染。本身積水就意味著輸尿管段有梗阻,而梗阻就容易造成積水,積水也會誘發(fā)感染,也容易合并結(jié)石。具體處理方式如下:1、完善檢查:當(dāng)腎積水出現(xiàn)了腰痛,尤其是合并發(fā)熱,一定要到泌尿外科或者急診科緊急就診。需要再次做CT或B超平掃,明確腎積水的變化;2、引流手術(shù):通過膀胱鏡,在患側(cè)的輸尿管放入一個輸尿管支架管,這叫內(nèi)引流,能夠?qū)⒁呀?jīng)被感染的腎盂內(nèi)積水、積膿盡快地排出。如果內(nèi)引流不能成功,可以選擇外引流,外引流是在患側(cè)腎臟皮膚表面做一個小的穿刺口,從皮膚表面置管,穿透皮膚、皮下組織、腎臟,進入到腎盂,把腎盂內(nèi)的積膿、積液及時引流,這樣就可以快速地緩解腎積水造成的腰痛;3、病因治療:還應(yīng)根據(jù)腎積水的病因進行治療,比如患者是由于同側(cè)的輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻,就可以積極地進行結(jié)石手術(shù)。腫瘤原因造成的腎積水,也要盡快地針對病因進行治療。
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