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糖尿病腎病蛋白尿分期

參與醫(yī)生

洛陽(yáng)市中醫(yī)院 魏樂(lè) 副主任醫(yī)師
糖尿病腎病的進(jìn)程可分為五期,具體如下: 1、第Ⅰ期腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過(guò)率增高; 2、第Ⅱ期正常尿白蛋白期,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)尿白蛋白排泄率<20μg/min,或者<30mg/24h,這時(shí)尿常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)蛋白尿往往是陰性的,開(kāi)始有腎小球輕微受損; 3、第Ⅲ期為早期糖尿病腎病期,此時(shí)出現(xiàn)標(biāo)志性、持續(xù)性微量白蛋白尿,白蛋白尿檢測(cè)20-200μg/min,或者30-300mg/24h,腎小球病變?cè)诎l(fā)展; 4、第Ⅵ期開(kāi)始進(jìn)入臨床糖尿病的腎病期,開(kāi)始出現(xiàn)大量的白蛋白尿,每天白蛋白尿的量可>300mg,尿常規(guī)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)尿蛋白是陽(yáng)性,病理檢測(cè)腎小球病變更加嚴(yán)重,開(kāi)始出現(xiàn)部分硬化; 5、第Ⅴ期為腎衰竭期,腎衰竭期會(huì)出現(xiàn)血肌酐的明顯升高,出現(xiàn)尿毒癥的并發(fā)癥。
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