骨皮缺損治療治療前應(yīng)該對(duì)骨缺損和局部皮膚、軟組織缺損的現(xiàn)狀，即目前情況以及病史，對(duì)疾病過程進(jìn)行臨床和影像學(xué)評(píng)估，制定個(gè)體化治療方案，全面考慮。一般可以采取骨移植即植骨，帶肌蒂或帶血管的骨移植，帶肌蒂的骨如縫匠肌骨瓣，帶血管如帶血管的腓骨瓣，以及游離骨、肌皮瓣移植術(shù)。游離骨移植術(shù)需要接血管，從其它部位切取下來，到病變部位吻合血管來提供血供，如腓骨肌皮瓣、髂骨肌皮瓣和肩胛骨肌皮瓣，將帶血管的骨瓣與正常骨質(zhì)進(jìn)行固定以后相當(dāng)于正常的骨折愈合，更能保證骨折愈合。采取皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)、游離皮瓣移植術(shù)或復(fù)合組織瓣移植術(shù)，修復(fù)局部皮膚缺損以及軟組織缺損，可以在病變附近取皮瓣蓋住皮缺損部位，也可以在身體遠(yuǎn)離病變的部位取皮瓣，到受區(qū)進(jìn)行吻合血管來修復(fù)。本院多采用洛陽皮瓣、骨皮瓣技術(shù)，包括小腿內(nèi)側(cè)皮瓣、脛骨皮瓣、腓骨皮瓣，以上幾個(gè)皮瓣的靈活運(yùn)用可以在同側(cè)肢體應(yīng)用，也可以交腿應(yīng)用，如左腿病變可以在右腿取骨皮瓣用來修復(fù)左腿，兩個(gè)腿交在一塊，等到受區(qū)長好以后進(jìn)行斷蒂?？梢赃M(jìn)行游離移植，修復(fù)遠(yuǎn)離部位的骨皮缺損，可以一次性的解決骨缺損、皮缺損。目前骨搬移技術(shù)可以同時(shí)解決骨皮缺損，在行骨延長的同時(shí)，皮膚軟組織也同步延長，骨搬移即通過環(huán)形外固定架，把骨頭延長，相當(dāng)于把自己的骨頭拉長。拉長骨頭的缺損部位可以自行修復(fù)，骨骼和皮膚可以同時(shí)被拉長，通過該技術(shù)可以一并解決骨缺損、皮缺損。