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新生兒心臟間隔缺損如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
新生兒心臟間隔缺損分為以下處理方法:1、等待生長(zhǎng):臨床新生兒也見到不少,尤其兒童醫(yī)院更多一些,此時(shí)因?yàn)樾律鷥禾貏e小,除了不是特別特殊,缺損不是很大,房間隔和室間隔,如果缺損有3mm、2mm或者4mm,都會(huì)讓新生兒再等一等,不著急;2、手術(shù)治療:如果缺損比較大,4mm以上,室缺5mm、房缺5-6mm,然后新生兒又反復(fù)肺炎,甚至有的都沒法脫呼吸機(jī),這種新生兒再小、體重再低,也沒辦法,也必須要做。因?yàn)樾膬?nèi)分流不解決,新生兒相應(yīng)的肺部感染、呼吸能力肯定跟不上來。尤其在兒童醫(yī)院新生兒特別多,低體重兒也多,所以這類新生兒還是主張要積極的手術(shù)干預(yù)。其他的缺損不大,分流不明顯或者分流量也比較小的,都還是讓其繼續(xù)觀察和等待,因?yàn)檫€有自然長(zhǎng)上去的可能性。對(duì)于大的分流、大的缺損,還是主張盡早去干預(yù)。因?yàn)椴桓深A(yù),新生兒就沒法繼續(xù)活下去,不光沒有生活質(zhì)量,甚至還會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以就必須盡早地采用適當(dāng)?shù)姆桨?,解決這些結(jié)構(gòu)缺損。
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