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腦梗死尿激酶溶栓的指征
- 腦梗死尿激酶溶栓的指征
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 孫旭文 主任醫(yī)師
急癥腦血栓,全世界認(rèn)定最有效的方法就是急性期溶栓,尿激酶是中國的特色,世界通用的藥物是rtPA。
一旦病人出現(xiàn)血栓的癥狀,國際上通用叫FASTER。病人F是嘴歪了。ARM是肢體平舉,某個肢體發(fā)生軟癱。S是SPEACH,語言不能正常交流。
TIME就是趕快打電話,terrify也是時間,趕快打120。溶栓的時候,除了有這些癥狀,必須做CT,排除出血,這是適應(yīng)癥。再排除一些禁忌癥,病人近期有腦出血、全身出血都不行。
4個半小時內(nèi)溶栓是國際上的認(rèn)定,中國尿激酶以延長到6小時,rtPA在國際指南上是4個半小時。
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